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 病歷復印

 



 

 城鄉居民醫保病人特殊疾病門診申報流程


一、納入特殊疾病門診管理的病種為15種

     特殊疾病門診是指經業務主管部門確認的特定慢性病病人在門診發生的、以緩解和控制病情為主要目的的治療措施,特殊疾病門診病種包括:2級以上原發性高血壓(含2級)、心臟病(冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、肺原性心臟病)、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、腦中風、肝硬化失代償期、帕金森氏病、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、重癥肌無力、慢性活動性肝炎、甲狀腺功能亢進或低下、癲癇、精神病二、特殊疾病

二、門診申報和核定

1、申報:特殊疾病門診由患者本人或委托他人向參保地(區、縣)醫保局申報。申報時所需資料:
A、申報人社保卡或身份證復印件;
B、二級乙等及以上定點醫院出具的與申報疾病相關的資料(一年以內的基本診斷證明、相關輔助檢查資料等);
C、申報人填寫《眉山市城鄉居民基本醫療保險特殊疾病門診審批表》或《眉山市城鄉居民基本醫療保險重大疾病門診審批表》(一式兩聯)

2、核定:區(縣)醫保局在收到申報資料后5個工作日內審核,并在以上表格中填寫審核意見并錄入經辦信息系統。

3、特殊疾病門診病人每3年到醫保局指定醫院復查,并向區(縣)醫保局報送復查材料。對復查不符合條件的申請人,取消特殊疾病門診資格;對拒不復查的,特殊疾病門診資格自動取消。

三、特殊疾病門診待遇

1、特殊疾病門診實行定醫療機構、定病種、定報銷限額的管理方式。報銷比例為可報費用部分的70%
(1)年度限額600元/人/年的病種:2級以上原發性高血壓(含2級)、糖尿病、帕金森氏病、強直性脊柱炎、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進或低下、癲癇、精神病。
(2)年度限額800元/人/年的病種:心臟病(冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、肺原性心臟病)腦中風、慢性活動性肝炎、類風濕性關節炎。
 (3)年度限額2000元/人/年的病種:系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、肝硬化失代償期。(一個參保人員一年報銷不超過2個病種的門診費用)

2、核定享受特殊疾病門診待遇的參保人,享受待遇時間自審批次月起,其中,特殊疾病門診當年按月計算金額,因身故而不滿一年者,按當年時間存活月份計算享受額。

3、特殊疾病門診費用結算
(1)參保人在本地定點醫院就診的特殊疾病門診費用,直接在就診醫院刷卡結算,參保人支付個人應承擔費用。就診醫院先墊付應由統籌基金支付的費用,并定期與區(縣)醫保局結算。
(2)特殊疾病門診認定標準及其診療范圍嚴格按照《眉山市城鄉居民基本醫療保險特殊疾病門診和重大疾病認定標準及其治療范圍》執行眉人社發【2015】84號文件。
 

 殘疾評定

轄區鄉鎮或街道辦領取殘疾評定申請表(限東坡區) 

注:表格填寫完整并蓋章


本人攜帶申請表及病歷資料來院進行評定(具體科室見下)

•精神、智力殘疾鑒定請到眉山市精神病醫院(醫院大門對面);

•聽力(耳朵)殘疾請到我院住院部七樓五官科;

•視力殘疾請到門診三樓眼科;

•偏癱、腦溢血請到住院部3樓或門診腦外科;

•股骨頭壞死、風濕、關節炎等請到骨科門診評定;

•其余請到門診1樓評殘辦公室;
 
 
評定后攜帶申請表到三蘇大道區政務中心區殘聯接受審核并領取殘疾證


 

 雙向轉診(綠色通道)

 


補充說明

1、急診科24小時接診聯系電話38231550。
2、病情較穩定的患者,由醫聯體成員醫院預約后,可自行攜帶雙向轉診上轉單來我院急診科就診。
3、上班時間客戶服務部聯系電話38232121。
4、雙向轉診回轉單,由主管醫生開具,經科主任簽字同意后報客服部加蓋“眉山市中醫醫院雙向轉診專用章”,同時轉出科室要及時通知醫聯體當地醫院做好接診準備。
5、醫聯體內我院接送患者車費收費標準:按半價收取。

 城鎮職工醫保病人特殊疾病門診申報流程
(一)申辦門診特殊病種的病種
    參保人員患病需長期依靠藥物治療的,納入門診特殊疾病管理。門診特殊病種包括:糖尿病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、甲狀腺功能亢進或低下、帕金森氏病、心臟病(冠心病、高心病、風心病、肺心病)、腦中風、肝硬化失代償期、慢性活動性肝炎、II級以上高血壓、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、重癥肌無力、癲癇、重大疾病門診輔助治療。

(二)特殊疾病門診申報程序
   
   符合基本醫療保險特殊疾病門診申報條件的需以下資料,1、參保職工身份證復印件;2、持二級以上醫療機構出具的參保職工住院病歷、出院小結或1年以內門診診斷證明;3、符合申報病種標準的檢驗、檢查報告單、如II期以上高血壓須符合下列條件之一:B超或X提示左室明顯肥厚或擴大,血漿肌酐,尿素氮重度增高;合并冠心病。交到市(區)醫療保險經辦機構審批。 

(三)特殊疾病門診費用報銷

1、特殊疾病門診需憑社會保障卡到定點醫院、藥店按規定刷卡支付,參保患者只支付應由個人支付的費用,屬統籌基金支付的費用,由定點服務機構與醫保經辦機構結算。
2、不再扣個人賬戶,每月最高報銷166.7元,如未報銷可累計至當年次月,年底12月31日系統自動清零。
3、在按規定比例報銷門診特殊疾病費用后,個人自費部分可用現金或醫保個人賬戶余額支付。
4、特殊病種門診費用報銷時,符合報銷項目的費用按80%比例報銷,報銷最高限額為2000元/人/年。
5、享受門診特殊疾病醫療待遇的人員,每3年須到醫療保險經辦機構指定的醫院復查一次,并向醫療保險經辦機構申報復查材料。對體檢后不符合規定的申請人,取消門診特殊疾病資格。對拒不統計的申請人,門診特殊疾病資格自動取消。
 特殊疾病門診和重大疾病認定標準及其診療范圍
一、重大疾病病種認定標準及診療范圍

(一)惡性腫瘤
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.符合以下各項之一:
(1)病理組織學或細胞學結果經專科醫生認定符合診斷標準;
(2)因病情或身體情況不能取得病理組織學或細胞學診斷的病人,需認定機構專科副主任(含)以上醫師簽署診斷證明書和病情說明,根據相關病史資料,影像學資料(B超、CT、MRI、X片等)、腫瘤標記物等資料進行認定;
(3)血液學檢查或骨髓檢查或染色體檢查等經專科醫生認定符合血液系統惡性腫瘤的診斷標準。

【門診特殊診療范圍】
1.惡性腫瘤的放療、化療;
診療項目見全國醫療服務價格項目規范(2012年版):放射治療LAAZZ001-LAFZZ015,放射性核素治療LBADC001-LBZZX004。
藥品見《四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010版)中抗腫瘤藥物(西藥編碼439-527,中成藥編碼831-847)及部分輔助用藥(干擾素、胸腺肽α1、胸腺五肽)。
2.診療期間的相關檢查。

(二)慢性白血病
【認定標準】
 1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
 2.血液學檢查,骨髓檢查報告符合慢性白血病的診斷標準。
【門診特殊診療范圍】
1.慢性白血病的放療、化療;
診療項目見全國醫療服務價格項目規范(2012年版):放射治療LAAZZ001-LAFZZ015,放射性核素治療LBADC001-LBZZX004。
藥品見《四川省基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》(2010版)中抗腫瘤藥物(西藥編碼439-527,中成藥編碼831-847)及部分輔助用藥(干擾素、胸腺肽α1、胸腺五肽)。
2.診療期間的相關檢查。

(三)慢性腎功能衰竭的透析治療
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.患有慢性腎功能衰竭(血肌酐在443μml/L以上)并符合腹膜透析或血液透析指標。
腹膜透析指征:血肌酐在707μml/L(8mg/dl) 或內生肌酐清除率(Ccr<10ml/min)伴出現尿毒癥癥狀者;若為糖尿病并發者指征相應放寬,Ccr<15ml/min。
    血液透析指征:①Ccr 5-10ml/min開始透析,糖尿病患者可提早至15ml/min;②出現水潴留、心力衰竭或尿毒癥性心包炎;③有難以控制的高血壓和高磷血癥,臨床及X 線檢查發現軟組織鈣化。
【門診特殊診療范圍】
1.腹膜透析、血液透析;
2.透析治療期間的相關藥品、檢查。

(四)器官移植術后抗排異治療
【認定標準】
認定機構出院證明書或門診診斷證明書。
【門診特殊診療范圍】
1.抗排異藥物治療及治療期間并發癥的治療;
2.診療期間相關檢查。

二、門診特殊疾病認定標準及診療范圍
(一)糖尿病
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.符合下列指標:
(1)空腹靜脈血漿葡萄糖、OGTT 2小時靜脈血漿葡萄糖或符合糖尿病診斷標準;
(2)無糖尿病癥狀需要兩次靜脈血漿葡萄糖或符合糖尿病診斷標準。         
【診療范圍】
1.口服降糖藥和胰島素治療;
2.診療期間相關檢查。

(二)系統性紅斑狼瘡
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.實驗室檢查:如血常規、腎功能、相關免疫學檢查等符合系統性紅斑狼瘡1997年ACR標準或2009年SLICC修訂的ACR標準。
【診療范圍】
1.藥物治療(糖皮質激素、免疫抑制劑);
2.并發癥的治療;
3.激素及免疫抑制劑不良反應的治療;
4.對癥治療;
5.診療期間相關檢查。

(三)再生障礙性貧血
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.血常規、骨髓檢查等符合再生障礙性貧血的診斷標準。
【診療范圍】
1.藥物治療(包括雄激素、免疫抑制劑及造血細胞因子等);
2.對癥治療(包括成分輸血、止血及控制感染等);
3.診療期間相關檢查。

(四)甲狀腺功能亢進或低下
1.甲狀腺功能亢進
【認定標準】
(1)認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
(2)甲狀腺功能檢查如FT3、FT4、TSH或甲狀腺攝131碘率等符合甲狀腺功能亢進的診斷,超聲檢查示甲狀腺增大、血運豐富。
【診療范圍】
(1)抗甲狀腺藥物治療;
(2)放射性131碘治療及輔助藥物治療;
(3)藥物治療、放射性131碘治療引起的相關不良反應的治療;
(4)診療期間相關檢查。
2.甲狀腺功能低下
【認定標準】
(1)認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
(2)甲狀腺功能檢查如FT3、FT4、TSH或甲狀腺攝131碘率等符合甲狀腺功能低下的診斷。
【診療范圍】
(1)甲狀腺激素治療;
(2)其他對癥治療;
(3)藥物治療引起的相關不良反應的治療;
(4)診療期間相關檢查。

(五)帕金森氏病
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.符合下列標準:
(1)相關病史資料或左旋多巴藥物治療有效;
(2)頭部CT或MRI掃描等檢查支持本病診斷。
【診療范圍】
1.抗震顫麻痹的藥物治療;
2.相關的對癥治療和并發癥的治療;
3.診療期間相關檢查。

(六)心臟病(冠心病、高心病、風心病、肺心病)
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.相關的病史、服用相關疾病藥物治療史、相關的檢查及化驗結果,如心電圖、心臟彩色多普勒、X片、心肌酶譜、冠脈造影、CT檢查、血液檢查等符合各分類心臟病的診斷。
【診療范圍】
1.抗心力衰竭和心律失常的治療;
2.與該心臟病相關的原發疾病及繼發疾病的治療;
3.診療期間相關檢查。

(七)腦中風
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.有腦血管病史并經CT或MRI證實。
【診療范圍】
1.腦血管疾病原發疾病的藥物治療(如降壓、降糖、抗凝、抗血小板、抗動脈硬化、調脂、改善腦功能缺損等);
2.后遺癥及并發癥的對癥治療;
3.診療期間相關檢查。

(八)肝硬化失代償期
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.符合下列各項之一:
(1)有門脈高壓體征;
(2)肝功能、凝血功能、影像學檢查(B超、CT、MRI)等結果符合肝硬化的改變;
(3)肝穿符合G2/S3或肝臟瞬時彈性檢查(Fibroscan)符合硬化(包括早期)指標。
【診療范圍】
1.保肝藥物治療;
2.相關的對癥治療和并發癥的治療;
3.治療期間不良反應的診斷治療;
4.診療期間相關檢查。

(九)慢性活動性肝炎
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.實驗室檢查符合下列各項之一:
(1)肝功能異常,血清學檢查(HBsAg或HBV-DNA陽性、或抗-HDV陽性、或血清抗-HCV陽性、血清或肝內HCV-RNA陽性)支持病毒性肝炎或免疫學檢查支持自身免疫性肝炎。
(2)肝功能正常,HCV-RNA陽性或HBV-DNA陽性,需要繼續抗病毒治療的,需具備慢性肝炎病史半年以上,有明顯的肝炎癥狀,實驗室檢查符合下列兩項之一:彩超或CT提示慢性肝損害;肝臟病理改變提示炎癥活動度為G1、纖維化分級為S2以上級別。
【診療范圍】
1.藥物治療(抗病毒、保肝等);
2.治療期間不良反應的診斷治療;
3.診療期間相關檢查。

(十)2級以上高血壓
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.符合下列指標之一:
(1)動態血壓監測或門診病歷或既往住院病史資料提示非同日血壓符合2級及以上高血壓診斷標準;
(2)動態血壓監測或門診病歷或既往住院病史資料符合高血壓診斷標準,心臟彩超、腎功能、眼底檢查、CT等其中一項提示靶器官損害;
【診療范圍】
1.抗高血壓藥物治療;
2.高血壓伴發靶器官損害及相關臨床疾病的治療;
3.診療期間相關檢查。

(十一)類風濕性關節炎
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.實驗室檢查:如血沉、類風濕因子、C反應蛋白、抗CCP抗體、X光片等符合1987年ACR標準或類風濕關節炎2009年ACR/EULAR標準。
【診療范圍】
1.抗風濕性藥物治療(如非甾體抗炎藥、金制劑、免疫抑制劑、糖皮質激素等);
2.并發癥的治療;
3.激素及免疫抑制劑相關不良反應的治療;
4.中醫診療;
5.診療期間相關檢查。

(十二)強直性脊柱炎
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
    2.X線檢查、CT、血液HLA-B27檢查;
【診療范圍】
1.甲氨蝶定治療;
2.非甾體藥物治療;
3.腎上腺皮質激素類藥物。

(十三)重癥肌無力
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.符合下列各項之一:
(1)典型臨床癥狀;
(2)抗膽堿酯酶藥物試驗陽性;
(3)血清抗AchR抗體陽性;
(4)肌電圖報告支持重癥肌無力。
【診療范圍】
1.藥物治療(抗膽堿酯酶藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑等);
2.對癥治療;
3.診療期間相關檢查。

(十四)癲癇
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
2.腦電圖、相關影像及實驗室檢查支持本病診斷。
【診療范圍】
抗癲癇藥物治療。

(十五)精神病
【認定標準】
1.認定機構出院證明書或門診診斷證明書;
 2.符合《ICD—10 國際疾病分類與診斷標準(第十版)-精神與行為障礙》相關精神障礙的診斷標準。
【診療范圍】
抗精神病的相關藥物治療及治療期間并發癥、不良反應的治療。
 眉山市東坡區婦幼保健院幼兒園入園體檢需知

       《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》已于2010年3月1日經衛生部部務會議審議通過,并經教育部同意,現予以發布,自2010年11月1日起施行。里面明確規定兒童入托幼機構前應當經醫療衛生機構進行健康檢查,合格后方可進入托幼機構。兒童離開托幼機構3個月以上應當進行健康檢查后方可再次入托幼機構,醫療衛生機構應當按照規定的體檢項目開展健康檢查。

       眉山市東坡區婦幼保健院是幼兒園入托體檢的定點體檢醫院,我們按照國家的入托體檢要求對新入托的兒童進行系統的健康檢查,檢查項目包括體重、身高測量,視力檢查,耳鼻喉口腔檢查,頭顱、脊柱、四肢,外生殖器檢查,心肺聽診及靜脈采血查肝功能和貧血,每年的3月和9月份是新生入園體檢高峰期,所以溫馨提示各位家長提前做好入托準備,避開高峰期完成入托體檢。

       幼兒園體檢流程:

       1、兒童有社保卡的先在收費室掛號,再到測量室刷卡開單,無社保卡的直接持就診卡到測量室刷卡開單。

       2、交費后到化驗室領取采血管。

       3、測量室體檢。

       4、兒科住院部二樓抽血,并將體檢單與血一并交到化驗室。

       5、次日下午(2-5點)憑發票在測量室領取報告單。

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